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▲刘茂才 寰球名中医（1937.10-）
刘茂才，寰球名中医、广东省名中医，广州中医药大学第二从属病院（广东省中病院）主任大夫 、西宾、博士生导师，恒久从事中医临床责任，深悟医经，勤于临证，尤在脑病论治方面颇有成立。现将刘茂才论治癫痫训戒，先容如下，以飨同仁。
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辨治特色
辨因审机，重风痰瘀 当代中医以为癫痫之病因病机，总以痰为主，每由风、火震憾，痰瘀内阻，蒙蔽清窍而发病，以心脑神机失用为本，风、火、痰、瘀为标。刘茂才强调，癫痫可由先天绝顶或外感邪气、情志内伤、饮食失调、跌扑毁伤等引起。急性发作，每多风动或挟火，震憾伏痰，痰随气升而蔽窍，亦可兼瘀血，共蒙清窍，瘀滞脑络，发为痫病。癫痫大、小发作的永诀重心在于清窍受蒙或经络羁系孰轻孰重。缓解期以脏腑气血软弱夹痰为主，总不离本虚标实。发作期、缓解期的治疗均以熄风涤痰蚁合始末。
刘茂才字据先贤“怪病多痰”之论，指出“癫痫患者之痰非比寻常，胶著坚忍非一时可化，其一也；深伏颅内、筋骨、脏腑，常匿于无形，其二也”。辨治在青睐“有形之痰”之基础上更随和“无形之痰”，有形易见，无形者，可从面色之晦浊、顺眼肢体之浮肿、响应之灵钝、舌脉二象及当代援手查验，加以求证。
www.crowngamezonehomehub.com此外，瘀血羁系脑窍条理亦是癫痫发作另伶仃分。因癫痫之证反复发作，持久不愈2024年澳门六合彩龙虎斗，势必耗伤气血而瘀滞条理。如临床所见，有较大一部分癫痫患者有明确的病因，如颅脑外伤史、脑血管疾病后各式颅脑手术后等，与中医所说的痰瘀羁系脑髓条理有共通之处。
法随证立，急缓有别 急性期治法可接纳熄风、涤痰、活血、通络、平肝、清热、开窍，亦可接纳解毒、通腑、宁心等。其中治痰多以祛风降痰、清热涤痰、行气消痰、豁痰开窍、通腑导痰、辛温破痰、健脾断痰等法。缓解期青睐气血的调补，并珍惜健脾益肾以固本。
《景岳全书》提倡“五脏之病，虽俱能生痰，然无不由乎脾肾”，故痰之化在脾，而痰之本在肾。刘茂才进一步指出“癫痫缓解期，健脾益肾，可绝痰之源，亦可御风妄动”。刘茂才利用五行制化表面加以阐释，“经（《黄帝内经》）云：‘诸风掉眩王人属于肝’‘风胜则动’。肝属木，若土虚木动风生，法宜崇土固木而风止；若水涸木皲风动，法宜滋水荣木而风熄；若木气本虚，多责于肝血不及， 重用当归养血而风灭”。治本常以黄芪、党参、白术、茯苓、甘草培土，当归、肉苁蓉、何首乌、女贞子等滋肾润肝，生山茱萸肉、白芍敛肝，再佐以天麻、半夏、钩藤熄风化痰，石菖蒲、远志豁痰开窍。或参选介类之牡蛎、石决明、珍珠母，矿石类之代赭石以镇潜，虫类如全蝎、蜈蚣、僵蚕、地龙、 蝉衣以搜风，随证变动，机动调度，以应病症千象。
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若频发癫痫或癫痫赓续景色有痰热腑实证者，应耽搁不决，以泄热通腑，降气导痰为法，在汤剂阁下之际，可加用刘茂才所创通腑醒神胶囊（由番泻叶、虎杖、东谈主工牛黄粉等构成）口服或保留灌肠，使腑气通利，邪有去路，常获奇效。
承袭翻新，研制专药 刘茂才在追思前东谈主治疗癫痫训戒的基础上，联结本人多年临床扩充，研制益脑安胶囊（当归、天麻、全蝎等）。该胶囊有养血熄风、涤痰止痉之效，常与汤剂拒绝内服以治癫痫。明代鲁伯嗣《婴童百问·惊痫》曰“血滞之窍，邪风在心，积惊成痫”，清代周学海《读医杂文·证治类》谓“癫痫之病，其伤在血，寒热燥湿之邪，杂然凝滞于血脉”，均青睐瘀血滞于脑络，拦阻元脸色机发为癫痫的病机。
刘茂才早年师承于岭南名医林夏泉，在追思林夏泉治疗癫痫训戒的基础上，新2线上客服联结本人多年临床扩充，研制益脑安胶囊（当归、天麻、全蝎等）。该胶囊有养血息风、涤痰止痉之效，常与汤剂拒绝内服以治癫痫。刘茂才指出：“明清时间医家治痫青睐活血化瘀，如《古今医鉴》之清心温胆汤、开迷散，《医方一盘珠》之石菖蒲汤，《仙拈集》之清心汤，《揣摩有得集》之补气和血汤等方均重用当归治疗癫痫。当归为君，其寓有三：养肝之血，风邪自灭，其一也；活血化瘀，改善发作时脑络气血不畅之景色，其二也；补虚富厚，针对反复发作而体质软弱者，其三也。”此外，当代磋议标明，益脑安胶囊与苯妥英钠一样，均能延迟致痫的遮掩时候、捏造致痫电位的幅度、裁减惊厥发作的赓续时候，况且未发现显然毒反作用。
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典型医案
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会诊：癫痫（肝风痰火型）。
治则：平肝熄风，清热化痰。
方药：羚羊角10g，钩藤10g，白芍10g，天麻5g，浙贝母10g，猫爪草10g，肿节风5g，夏枯草5g，麦芽20g，石菖蒲5g，甘草5g。逐日1剂，共7剂，水煎服。另予羚羊角滴丸，逐日3次，每次3粒，温水送服。
12月19日二诊：其母代诉，患儿服药技艺未见癫痫发作，胃纳转佳，赤子乖戾之性渐转温暖。自后屡次继以上方稍作加减调药，复诊未诉复发。
按：赤子体禀纯阳，肝常多余，易化热生风并发抽搐、痫病。在用平肝清热、化痰熄风药之时，须注释时刻顾护胃气，不宜攻伐太过，待肝热渐清后可转健脾化痰之药缓图，切记勿堕入一法一方。
bet365官网入口癫痫是疑难杂症之一，临床进展变化无常，在收拢病机滚动特色上，应注释息风涤痰、养血活血。然临证亦应分空泛热虚实，随法治之，机动遣药，处方药量拿握有度，以使效佳。取效后当遵法守方，标本兼治，用药保管6个月至3年不等，以恰当疗效。患者平日应珍惜清淡饮食，少吃肥甘厚腻之品，亦可选山药、大枣、薏苡仁、芡实算作食疗，以达健脾而根绝生痰之源指标，同期老到脾性，起居有常，调解蔼血阴阳而达到缓解、根治指标。
堤防声名：
由于每个东谈主的体质和病情不同，本案中的方药和剂量仅适用于本案病东谈主其时的病情。未经中医辨证诊治，不得照搬使用本案中的处方和剂量。弘远读者如有需要，应前去正规病院诊治，以免磨蹭病情。■
【开端：中国中医药报，本色选自《中国中医药报》2023年6月28日第五版2024年澳门六合彩龙虎斗，洪逸铭、张旭祥 广州中医药大学第二临床医学院，杜宝新 广东省中病院】